目的
尽管在治疗伴有CNS转移的非小细胞肺癌(NSCLC)的方法方面取得了进展,但在许多情况下,及时诊断和治疗可能不是最佳选择。我们的主要目标是描述来自公共和私人癌症中心的脑转移非小细胞肺癌患者队列,以及患者表现、治疗和结果之间的差异。
方法
GBOT-LACOG是一项针对巴西诊断为NSCLC和CNS转移患者的多机构回顾性队列研究。所有患者在年1月至年12月期间均确诊为NSCLC。通过影像学发现CNS转移。
结果
共纳入名患者。在公共机构接受治疗的患者通常是黑人或棕色人(38.8%对15.4%)、当前或以前吸烟者(88.6%对60.0%)、鳞状细胞组织学(25.0%对9.1%)、EGFR和ALK阴性(95.9%对74.9%),并且使用脑磁共振成像进行评估的频率较低(38.8%对83.6%)。在公共机构,患者更常出现症状(78.1%对44.6%),体能状况较差(东部肿瘤协作组2或更高61.5%对10.3%)。中枢神经系统转移较大(中位大小25v15毫米),在公共机构更常被水肿包围(67.7%对55.2%)。公共机构的患者接受全脑放射治疗的频率更高(72.9%对45.4%),而放射外科治疗的频率更低(6.3%对24.1%)。在私人医疗机构的患者中,中位总生存期为24.2个月(95%CI,20.0至30.6),显着高于公共医疗机构(中位值12.1个月;95%CI,6.7至13.6;P.)。
结论
我们的研究结果表明,在NSCLC中枢神经系统转移患者的危急情况下,公立和私立医疗保健系统之间存在差异。