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支气管肺癌,简称肺癌,是一种起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。
小细胞肺癌和非小细胞肺癌是两种主要的支气管肺癌。我们熟悉的腺癌,鳞癌,大细胞癌都属于非小细胞肺癌。
那么,哪些人容易得支气管肺癌?确诊肺癌需要做哪些检查?下面,“问上医”就跟大家详细讲讲。
导致支气管肺癌的原因有哪些?
任何人都有患肺癌的可能性,但如果占下面5点,患肺癌的可能性会大大增加:
(1)吸烟:
约90%的肺癌病例都是由吸烟引起的。二手烟也会增加肺癌的风险,小细胞肺癌不像非小细胞肺癌那么常见,但几乎都是由于大量吸烟。
(2)吸入了过量氡气:
建筑材料是室内氡的主要来源,比如地板或墙壁的裂缝。如果长期吸入氡气,最终可能会患肺癌。
(3)有慢性肺病的患者:
气管支气管在反复的受损过程中会发生有个别细胞基因受损而发生恶变,这也是为什么有慢性阻塞性肺病以及其他一些吸烟相关性肺部疾病的患者容易患肺癌。
(4)经常接触厨房油烟的家庭主妇:
煎、炸、爆炒和烧烤时,在烹调过程中油烟产生的苯并芘、挥发性亚硝胺等会给人体健康带来极大伤害。烹调时油烟越大,暴露时间越长,患肺癌的风险越大。
(5)遗传:
肺癌并不是遗传性很强的疾病,但是家族中如有多人患肿瘤,特别是肺癌,需要注意定期进行肺部体检。
患支气管肺癌,会出现哪些症状呢?
支气管肺癌早期症状是非常轻微的,有的患者甚至不会感到任何不适,甚至直到癌症扩散,症状才会逐渐显现出来。
支气管肺癌常见的症状有:持续和恶化的咳嗽、咳血和咳嗽有黏液、深呼吸、大笑或咳嗽时胸部疼痛;呼吸短促、声音嘶哑、疲劳虚弱、支气管炎或肺炎频繁发作。
等到肺癌扩散,还会出现髋部或背部疼痛、头晕头痛、癫痫、四肢麻木、黄疸、淋巴结肿大、无缘无故的消瘦等。
确诊肺癌需要做哪些检查?
肺癌的检查手段主要包括实验室检查、影像学检查和内镜。
(1)实验室检查:
实验室检查主要检查的是血清肿瘤标志物。这是一种在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质。
当该物质的含量达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在,对于癌症的鉴别诊断至关重要。
例如,肝癌的肿瘤标志物是甲胎蛋白(AFP),这种蛋白在没有肿瘤的人体内含量在5.8μg/L以下,但如果有肝癌,该指标很可能在以上。
肺癌可以参考的肿瘤标志物比较多,有癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)以及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)等。
(2)影像学检查:
影像学检查主要是低剂量胸部CT。肺部任何异常病灶,均可以通过高分辨率CT发现。
(3)内镜:
CT能发现早期肺癌,但要想确诊肺癌,还要做进一步的病理活检。
一旦胸部CT高度怀疑恶性肿瘤,则需要一些有创性的检查,比如肺穿刺活检、气管镜、转移淋巴结活检。
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