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创新提升品质3201医院肺癌MDT团

发布时间:2018-1-24 13:36:30   点击数:

1月10日下午,医院肿瘤内二科医生办公室讨论热烈,李曾主任发言是说:“根据各位与会专家的意见,该患者诊断明确,为早期肺癌,应先转胸外科微创手术治疗,然后再根据术后病理分期,转肿瘤内科行后续治疗”。原来这是来自肿瘤内科、心胸外科、呼吸内科、骨科、放疗科、影像科、病理科及专科护理等医学专家正在为初治的肺癌患者进行多学科会诊(MDT),制定科学合理的治疗方案。随着治疗方案最终达成一致,标志着我院肺癌MDT团队的正式成立。

肺癌MDT团队首次讨论的该患者是一名50多岁的女性,因车祸在外院行CT检查时偶然发现右肺1cm左右的小结节,医院,说法不一:外科专家说没法确诊,不能手术,找内科看吧;内科专家说观察一下再说。搞的该女士焦头烂额,极度焦虑。这应该是一般患者很熟悉的就诊情景,这样劳力费神,易延误治疗时机,还不能保证疗效。幸运的是她找到了医院,医院专家根据肺小结节国内外诊治指南,初步评估恶性肿瘤可能性较大,建议住院进一步明确诊断。入院后对其完善了相关检查,行CT引导下穿刺活检,病理结果为肺腺癌,应首选手术治疗。该患者肺功能较差、脊柱曾受过外伤,遂对手术顾虑重重。该科并未按传统的模式制定治疗方案,而是采用了MDT模式——邀肺癌相关领域专家,坐在一起就患者的诊断、治疗、护理等方案进行讨论,为患者制定出多学科参与下科学合理的治疗方案。所以出现了文章开头的一幕。

“这样给出的方案很有说服力,之前存在的所有顾虑都打消了,转到心胸外科一定配合医生的治疗,作为患者对自己的康复信心满满!”患者及家人激动地说道。

临床多学科综合治疗团队(multidisciplinaryteam,MDT)于上世纪90年代由美国率先提出,是一种通过在正确诊断和准确评估的基础上,整合应用多个学科、多种方法,为每一位肿瘤患者提供系统化诊疗服务,使患者最大化获益。在欧美等国家肿瘤患者的治疗,MDT已成常态,可有效避免误诊误治和过度诊疗,对于肿瘤病人是无可替代的主流趋势。在实施过程中积极推进多学科整合医疗模式,破除专科分化的壁垒,将单专科、局限化、碎片化医疗服务转变为多学科、系统化、连续性医疗服务。众多的研究表明参与MDT的患者治疗花费更少、住院时间更短、治疗效果更显著。

目前,肺癌已成为全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。在我国,肺癌的发病率和死亡率均高居癌症榜首,每年肺癌新发病率约73万,俨然成为我国第一大癌症。70%以上患者被诊断为肺癌时已是晚期,丧失了手术机会,有些甚至已发生肺癌脑转移。肺癌治疗成为我国所







































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