立霾
又到了一年一度的“立霾”节气。
在这个节气中，劳动人民有全民戴口罩、祈求幸福吉祥的风俗。北方大城市还有霾至当天分单双号开车的民俗，寓意仓廪充实，不缺车开之意。中小学生往往停课庆祝。
与中秋吃月饼、冬至吃饺子略有不同，在“立霾”这天，我们要么吃灰、要么吃土。
吃月饼、吃饺子容易长月半，但吃灰、吃土容易得肺癌。
“割肉”诊断
得肺癌已经够糟心了，更糟心的是，常规的肺癌诊断必须在肺部病变处“割肉”、取标本、做活检，2天后等病理科的结果出来，确定肺癌的分期和类型，再对患者进行个体化治疗。
为了增加标本的阳性率，通常会在患者病变处取组织标本约5-7次。但如果没有取到合格的肺癌标本，患者还需要再次“割肉”，再次送检等待。
这就好比跟肺癌“打官司”。仲裁不服走法院，一审判决不服要上诉。现实的法院是二审终审，但诊断肺癌可不一定，还有可能接着审，劳心劳力。
3分钟快速“宣判”
近日，医院呼吸与危重症医学科进行了一次3分钟的肺癌快速诊断。
这是一位72岁的女性血压高患者，疑似肺部肿瘤。如果采用常规的诊断方法，高血压患者大出血的风险非常高，甚至会危及生命。
科室运用ROSE技术解决了这一难题。通过气管镜镜下现场取标本、染色、判读，科室ROSE专员周泉勇3分钟报告结果为：见到核异质细胞，倾向于非小细胞肺癌，标本合格。
得知结果、停止活检、立即退镜、结束检查，患者出血风险大大降低。2天后病理学回报结果与现场ROSE结果相吻合，确认该患者为非小细胞肺癌。
ROSE技术“一审终审”
ROSE（Rapidonsiteevaluation）技术，即现场快速评价，是将检查中所取的标本特制成病理标本片后，进行快速评价，实时确定病变的性质，保证所取标本的阳性率。
其最大的特点在于从制片到阅片，全部耗时不超过5分钟，可快速判断标本是否合格和病变类型。
ROSE技术与气管镜检查结合运用，可减少重复活检次数，降低患者的痛苦和风险，大大缩短检查时间，帮助临床医师及时调整诊疗方案，达到最好治疗效果。
此项技术对诊断医生的理论水平和临床经验有较高的要求。年，医院呼吸与危重症医学科加入国家卫计委海峡两岸医药卫生交流协会ROSE专家委员会，科室主任蒋明彦为ROSE专委会委员。
随着ROSE技术的成熟，癌性胸腔积液等肺部、胸腔的诊断难题，将有望得到快速、精准的“一审终审”。
文字
罗燕、周哈哈
编辑
周哈哈
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