由于Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，既存在可手术的患者，亦存在潜在可手术以及不可手术的患者，因此该期别可能是NSCLC所有期别中治疗异质性最高的一种，亦是争议最大的一种。那么，免疫治疗为Ⅲ期NSCLC的治疗带来了哪些突破和撼动，现在还存在着哪些争议与挑战呢？近日，医院成立Ⅲ期肺癌诊疗中心，邀请到医院肿瘤医学部主任胡毅教授、肿瘤内科刘哲峰教授、肿瘤内科汪进良教授、胸外科薛志强教授、放疗科俞伟教授为大家介绍Ⅲ期肺癌的诊疗与多学科诊疗（MDT）的意义。
胡毅主任医师、教授、博士生导师医院肿瘤医学部主任医院临床试验药理基地肿瘤专业组负责人主任医师、教授、博士生导师美国华盛顿大学访医院学会分子肿瘤与免疫治疗专业委员会主任委员北京癌症防治学会副理事长北京癌症防治学会免疫治疗工作委员会主任委员中国临床肿瘤学会（CSCO）理事世界内镜协会呼吸内镜协会常务委员国家自然科学基金委员会评审专家JCO中文版肺癌专刊执行主编
刘哲峰副主任、副主任医师、副教授、硕士生导师、医学医院呼吸肿瘤及内镜介入专科副主任兼任中国临床肿瘤学会（CSCO）青年专家委员会常务委员、北京乳腺病防治学会肿瘤免疫治疗专业委员会副主任委员、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会副主任委员、医院学会肿瘤学专业委员会常务委员、中国老年肿瘤学会（CGOS）姑息与康复分委会常务委员等职务获医院十杰青年
汪进良医院肿瘤内科副主任医师副教授硕士生导师中国临床肿瘤学会（CSCO）青年专家委员会委员北京癌症防治学会肺癌免疫治疗专业委员会副主任委员医院学会分子肿瘤与免疫治疗专委会常务委员、秘书长医院学会肿瘤学专业委员会常务委员北京乳腺病防治学会肿瘤免疫治疗专业委员会常务委员、秘书中国老年学学会老年肿瘤专业委员会（CGOS）姑息与康复分委会常务委员《中国药物应用与监测杂志》、《中国肿瘤临床》、《癌症进展》审稿专家
薛志强医学博士、博士后、副主任医师、副教授，硕士研究生导师中国人民医院胸外科副主任主要从事肺癌、食管癌及纵隔肿瘤的外科治疗，以及相关肿瘤发病机制及预后研究，擅长胸腔镜微创手术。-作为高级访问学者在美国MayoClinic从事肺癌临床研究一年。承担及参与省部级课题六项，发表论文30余篇，参编著作四部，副主编完成《单操作孔电视胸腔镜系列手术》。北京医师协会胸外科专科医师分会青委会副主任委员中华医学会北京胸外科分会委员中国医师协会胸外科专科医师分会青委会委员北京医学会胸外科分会青委会委员北京市自然科学基金通讯评审专家《中华胸心血管外科杂志》、《中华腔镜外科杂志（电子版）》《中华航海医学与高气压医学杂志》、《中国肿瘤临床》通信编委
俞伟医院第一医学中心放疗科副主任医师，医学博士北京医学会放射肿瘤治疗学分会委员北京医师协会放射治疗专科医师分会理事中国生物医学工程学会精确放疗分会青年委员医院学会肿瘤放射生物与多模态诊疗专业委员会委员
Ⅲ期NSCLC的诊疗具有一定复杂性，需要MDT多学科参与
胡毅教授：NSCLC进展到Ⅲ期，意味着癌症已从肺部扩散到其他附近区域的淋巴结，没有一种单一的策略可以全面使用，诊疗较为棘手。大多数的Ⅲ期NSCLC患者在疾病发生发展中需要接受多种形式的治疗，相对其他期别的NSCLC患者，治疗需求更为个体化。需要判断患者是否为可切除、潜在可切除或不可切除，如果患者为可切除/潜在可切除，还需要决策是否需要，以及如何进行辅助/新辅助治疗。此外，对于不可手术的患者，如何进行放化疗，是否可以接受免疫巩固治疗，都更要求MDT多学科的参与。
Ⅲ期NSCLC的诊疗策略需要综合考虑，免疫维持治疗改变不可手术Ⅲ期NSCLC临床实践
刘哲峰教授：Ⅲ期NSCLC又称为局部晚期NSCLC，占所有NSCLC初诊患者的1/3，治疗策略与早、晚期患者存在明显差异。Ⅰ、Ⅱ期的患者首选手术，Ⅳ期患者首选内科的综合治疗，恰恰Ⅲ期患者的诊疗充满争议。因为该期别的患者，既存在可手术的患者，亦存在不可手术的患者，可手术的患者中又存在可立刻手术切除和通过新辅助治疗降期获得手术机会的患者，诊疗策略需要综合考虑，制定起来非常复杂，因此，以往Ⅲ期NSCLC常常被很多临床科室所忽略。
对于不可切除的局部晚期NSCLC患者，从年左右开始，标准治疗就是同步放化疗。随着免疫检查点抑制剂的上市，这类患者得到更多
