现在肺结节发现率越来越高,在临床中可以看到,很多二、三十岁的朋友通过照胸部CT,就发现了肺部有结节。别看都叫肺结节,但差别还是比较大,有些肺结节需要观察,有些肺结节就需要手术,谁来判断这个事儿?应该是由做手术的肺外科医生来判断,但外科医生会不会有经验的差异?我告诉您,太会有了。
今天是周一,在下午我固定的门诊上,有一位家住天津市滨海新区的31岁的女士,在家人的陪伴下看我的门诊,她体检发现了肺部有一个结节,医院复查了一个CT。这个结节我看到了,在左肺上叶,直径4毫米,是一个磨玻璃结节,首次发现这么小的肺结节,再观察就可以,不需要做手术,也不需要恐慌。
看到我这么说,这位女士松了一口气,医院找外科医生看,那个外科医生告诉她这个结节像是肺癌。如果不是位置深点的话,就应该抓紧把它切掉,弄得她心情非常的不好,心想,医院找专家看一看。她说的那个团队我知道,医院刚从其他地方引进的,既然把他引进过来,就要体现他的价值,怎么样体现他的价值?那就是要实现手术量的增加,有一些不需要手术的,没有那么急迫手术的肺结节,通过话术先威吓住患者,然后达到让患者做手术的目的,并且这个团队的专家还有一个特点,医院的医生做的手术品头论足,一通乱贬,那意思是,你看,你不来找我做手术,医院做,做的那都不叫活儿。我觉得这样的医生的品行还是值得商榷的。我就想知道,他看了几个肺结节患者?也不了解每位患者的实际情况,就乱发表意见,达到贬低别人,抬高自己的目的。
我对这位女士说,您的肺结节不需要手术,但让您做手术的医生需要这台手术。他为什么这么需要这台手术?背后的原因您自己品。在此,也提醒大家,肺部有了结节之后,一定要找经验丰富,治疗肺结节多的医生来阅片,听取他们的意见。毕竟天天看肺结节,比几天看一两个肺结节的经验和处理方式要多很多。
作为专门治疗肺结节的医生,我也深知每位外科医生经验的差异,选择什么样的手术?是不是手术?都有着背后深刻的原因。患者选择到哪位医生处治疗,也要尊重那位医生的意见。如果不信任他,可以换一个医生。
今天我看了有将近20位肺结节的新患者,看到他们的登录信息后,显示很多的都是天津河西区,我起初很奇怪,为什么河西区的患者那么多?后来才知道,因为系统默认天津市后面就是河西区。很多患者在登录的时候,来不及再选自己实际所在区县,就按照默认河西区了,这并不是重要的,只是我开始觉得好奇,现在弄明白了而已。