很多肺结节,在刚开始发现的时候,由于直径很小,暂时不需要手术,性质方面也难以判断,这是很正常的,我们可以通过观察的方式看看它的变化,如果逐渐增大变密,考虑有恶性可能,可以采取手术的方式把它切除。
有一位肺结节患者的家属在线上问诊平台联系到我,让我帮着分析一下肺结节的情况。患者今年68岁,是一位男士,在7年前发现了左肺有一个磨玻璃结节,两年前,发现右肺又出现一个结节,患者定期复查,在一个月之前曾经到过我门诊,医院复查了片子,当时发现左肺的那个磨玻璃结节密度比之前有所增高,从积极角度,可以手术切除。医院的报告中,没有提及结节的大小,于是间隔了一个月,到天津医院复查了一个CT,医院的报告,发现的右上肺出现一个1.1cm的亚实性结节。家属就比较疑惑,医院4月份的CT有没有这个结节。
我查房后登录系统看到了这位患者4月份医院拍的CT,肺部确实只有两个结节,一左一右,医院报告中提示的1.1厘米的亚实性结节,医院的医生沟通一下,请他们从电脑里面看一看这个新增的结节到底是怎么回事,我也提醒家属,医院CT上可以看到右侧一根肋骨的伪影,看起来像是一个亚实性结节,但仔细看,这并不是一个真实的结节,会不会是这个位置的影像,给报成了结节呢?