有些肺结节是比较狡猾的,恶性的可以长得和良性一样,有一些肺结节,谁看了谁都认为是肺癌,但切下来之后,就不是肺癌,这在临床工作中并不少见。大家可能会提到一个检查,就是PET-CT,这个检查比较贵,专门看良恶性的,得一万块钱,很多省市都是自费的。有朋友问,这个检查如果认为是肺癌,那基本上就差不多了吧。
来自广东省深圳市的一位肺结节患者的家属就问了我这样的问题,他父亲今年72岁,右下肺有两个结节,医院做了PET-CT,考虑这两个结节都是恶性的,他非常的焦虑,他问我这种情况翻盘的可能性大不大?我理解他说的翻盘应该是最终不是肺癌的可能性。
我觉得有小概率事件最终不是肺癌,也就是这位家属说的翻盘,PET-CT判断良恶性性并不是%准确,准确度在九成左右,PET-CT认为是肺癌,切下来不是的在临床中并不少见,这也为什么强调肺癌的诊断一定要以病理为准的原因。