我们都知道，肺癌是癌症中发病率和死亡率都比较高的癌症疾病。
（年的数据显示：肺癌在发病排名中，男性肺癌发病是排名第一，而女性肺癌发病排名第三，死亡排名，肺癌不管男性女性，都是排名在第一位。）
在内地绝大部分患者在确诊肺癌已经是到了晚期，肺癌确诊之后5年存活率，肺癌越后期，存活率就越低，在最后2%，绝大部分都是选择放弃了。
对于长期吸烟、喝酒的人群，肺癌的发病率会比不吸烟喝酒发病率高，如果发现在日常生活中出现：咳嗽、痰中带血、呼吸或者咳嗽时胸部疼痛、气促、食欲不振、身体消瘦、疲倦，医院进行检查，若在早期就发现肺癌，尽早处理可以让身体恢复正常。
那肺癌的治疗是怎么样的呢？肺癌治疗分为几部分。早期一般都是前二期的时候，一般都是通过手术切除和电疗的方式，电疗有传统或者立体定向电疗，通过电疗治疗后，肿瘤会小了很多。
第三期是通过同步电疗化疗实现治疗的，会采用螺旋断层放射治疗，下图可以看到螺旋断层放射治疗和传统电疗有什么区别，螺旋断层放射治疗会更加集中。
第四期的治疗是通过：化疗、标靶治疗、免疫疗法，在内地治疗在后期医生都会通过化疗以及标靶药物进行控制病情,免疫疗法有很多不同的分类，比如说有干扰素、其他细胞治疗，现在我们做的PD-1也算是免疫治疗的药物。
如果PD-1和PD-L1在接触没有分开的时候，T细胞是看不到这个肿瘤，是不会打这个肿瘤，如果PD-1和PD-L1分开接触后，T细胞就可以看到这个细胞，就会进行打击这个肿瘤细胞。
有些肿瘤细胞和正常细胞是一样的，PD-L1和PD-1接触的时候，T细胞分不清哪些是正常细胞，哪些是肿瘤细胞，只能让肿瘤细胞一直一直生长。然后我们现在做的药就是让PD-L1蛋白和PD-1受体分开，就能让T细胞分辨出哪些是肿瘤细胞。我们现在有的一些PD-1、PD-L1的药，我们有Keytruda、Tecentriq，每个药用处不同，但是结果都是让PD-1受体和PD-L1蛋白分开，能让T细胞分清肿瘤细胞和正常细胞。
肺癌治疗常见问题
1、T2N0M0没化疗，有必要放疗吗？需要全基因图谱检查吗?
答：不需要放疗或作全基因图谱检查。
2、四期非小基因全部阴性，还需要做全基因检测吗？
答：如化疗后肿瘤仍不受控制，可作全基因检测来决定可否接受靶向药治疗。
3、對於局部處理，介入和消融等手段和放療比有什麼優劣呢？中晚期病人何時選擇呢？
答：不同的局部治疗方法只适用于特定的情况，不能直接比较。
4、肺鳞癌3A期，纵膈淋巴有转移，刚做第一次化疗，现在适合上免疫治疗吗？
答：标准治疗是同步放疗和化疗。
5、用过靶向治疗在做免疫治疗是否有效？
答：靶向治疗不会影响免疫治疗的效用。
6、吃靶向药可以同时免疫治疗吗？
答：暂时没有数据显示同时使用靶向药和免疫治是否更有效。
7、用PD1多久以后可以从病人身上看出一定的好转？
答：PD1效果比较慢，平均要两个月才初见成效。
8、低分化肺鳞癌，已转移，用PD-1需基因检测吗？
答：要检测PD-L1水平。
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