这位患者去年二月份肺部只有0.3cm的肺部结节,医院的胸部CT报告没有显示任何恶化趋势。
因体检时胸片有结节,患者来院检查。我们都知道胸部X光片存在不准确的可能,医院照了CT,显示0.3cm良性结节。
去年12月,患者感染新冠肺炎后一直咳嗽不止,到医院做了胸部CT检查。左肺的0.3cm肿物仍存在,大小无明显变化,形状不规则,密度很高,与周围边界较清楚,不是典型的肿瘤表现。
但经抗感染治疗后始终无好转,入院后,他接受了小探针支气管镜检查。对获得的标本进行病理检查,最终结果出乎意料,提示为低分化肺癌。
最后经免疫组化染色证实,该癌为小细胞肺癌,已转移至左肺门淋巴结。
这个病人一年从0.3cm到低分化肺癌,不仅长得快,而且转移早,确实符合小细胞肺癌的症状。之前有位患者,情况十分类似。
这样的患者即使保持一年一次的体检间隔,也难免迟到的命运,这也和我之前说的没有病灶可以一年查一次,虽然是小概率,但的确令人咂舌。
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